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山东省医疗保险基金稽核中心到山东健康集团莱芜中心医院开展医疗保险稽核
发布时间:2022/9/22 15:58:19  

    9月21日上午,山东省医疗保险基金稽核中心主任范其鹏带队到山东健康集团莱芜中心医院开展医疗保险稽核工作,召开进点会议对稽核工作进行安排部署。山东省医疗保险基金稽核中心主任范其鹏、稽核一科副科长吕希涛;济南市医疗保障局赵建;济南市钢城区医保局党委书记、局长宿爱国,副局长陈茂林,主任董兆伟;健康医疗集团党委书记、董事长李会战;山东省医疗保险基金稽核中心稽核组成员及该院领导班子参加会议。该院党委书记主持会议。

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    会上,吕希涛宣读稽核通知书。范其鹏介绍开展医疗保险稽核的目的意义,解读医疗保险法律法规、政策规定,阐述医疗保险监管新形势、新要求,并从把握形势、提高认识、加强配合、稽核重点等方面对医疗保险稽核工作进行安排部署。

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    李会战对山东省医疗保险基金稽核中心领导及相关专家莅临指导表示热烈欢迎。并表示,健康医疗集团将以高度的责任感、求真务实的态度全力支持配合稽核组工作,落实相关要求。一是要开展专项检查。要以此次医疗保险稽核为契机,在健康医疗集团开展医疗保险基金使用和医保服务协议履行专项自查,在全集团形成以点带面、以点促面、整体推进的工作格局。二是要加强内部整改。各单位要清醒认识存在的不足,从严从实抓好问题整改。三是要贯彻落实相关政策法规。严格督促各权属单位认真落实医保法律法规和政策规定,管理好、使用好医保基金,让医保基金更好地发挥作用。

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    李耀胜从“提高认识,充分认识医疗保险稽核的重要意义;积极配合,推进稽核工作顺利开展;认真整改,提升医院医保基金管理水平”三个方面郑重表态。

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会后,稽核组深入现场,对该院医疗保险基金使用和医保服务协议履行等有关工作情况开展专项稽核。

据悉,一直以来,该院严格落实《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规,成立医疗保险管理委员会,建立月预警、季预算清算制度,坚持召开医保基金运行工作月度会议,加大DRG付费等医保政策培训力度,加强医保基金使用内部监管,实现了医保基金规范管理、安全使用。(臧涛)

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